|
ARTIKEL 17BIS ECHOGRAFIEËN |
§ 1. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming van geneesheer-specialist voor röntgendiagnose (R) vereist is :
Bidimensionele echografie
1. Echografieën buiten het toezicht op de zwangerschap.
Bidimensionele echografie met geschreven protocol en iconografische drager die ontstaat na digitale beeldverwerking van de gegevens ongeacht het aantal echogrammen:
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
460051 |
460062 |
Transfontanelaire van de schedelinhoud |
N 53 |
|
460073 |
460084 |
Van één of beide ogen |
N 30 |
|
460095 |
460106 |
Van de hals |
N 42 |
|
460110 |
460121 |
Van de thorax |
N 30 |
|
460132 |
460143 |
Van één of beide borsten |
N 30 |
Van het abdomen:
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
460154 |
460165 |
Lever en/of galblaas, en/of galwegen |
N 40 |
|
460176 |
460180 |
Pancreas en/of milt |
N 40 |
|
460191 |
460202 |
Nieren en/of bijnieren, en/of retroperitoneum, en/of
bloedvaten |
N 40 |
|
460235 |
460246 |
Van het mannelijk bekken |
N 35 |
|
460250 |
460261 |
Van het vrouwelijk bekken |
N 50 |
|
460272 |
460283 |
Van het scrotum |
N 30 |
|
460294 |
460305 |
Van één of meerdere ledematen |
N 42 |
|
460611 |
460622 |
Bidimensionele complete urinaire echografie, niet cumuleerbaar met
de verstrekkingen nrs. 460191 - 460202,460235 - 460246,460250 - 460261 |
N 60 |
|
460493 |
460504 |
transrectale echografie |
N 40 |
|
460832 |
460843 |
transvaginale echografie |
N 35 |
|
460854 |
460865 |
endoluminale echografie(andere dan transrectale of
transvaginale) |
N 40 |
2. Cardiovasculaire echografieën.
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
460316 |
460320 |
Bilateraal kleurenduplexonderzoek van de arteria carotis |
N 94 |
|
460331 |
460342 |
Bilateraal kleurenduplexonderzoek van de arteria carotis en van de arteria vertebrales |
N 112 |
|
460633 |
460644 |
Kleurenduplexonderzoek van de diepliggende thoracale en/of
abdominale en/of pelvische bloedvaten |
N 94 |
|
461156 |
461160 |
Bilateraal kleurenduplexonderzoek van de arteriële en/of oppervlakkige en diepe veneuze bloedvaten van de ledematen |
N 60 |
De verstrekking 461156 - 461160 mag slechts één maal per kalenderjaar
worden gefactureerd tenzij er een nieuwe diagnostische indicatie
bestaat."
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
460375 |
460386 |
Kleurenduplexonderzoek van de intracraniale vaten |
N 83 |
|
460456 |
460460 |
Volledig transthoracaal echografisch bilan van het hart, waarbij
bidimensionele beelden bekomen worden in minstens drie verschillende snedevlakken, en kleuren-Doppler signalen en in spectraal mode ter hoogte van minstens drie klepopeningen. De opname en archivering van het onderzoek op magneetband of digitale drager is vereist evenals een gedetailleerd
protocol |
N 104 |
|
461215 |
461226 |
Herhaling binnen het kalenderjaar van de verstrekking 460456
- 460460 of 469814 - 469825 voor één van de volgende indicaties.
De opname en archivering van het onderzoek op magneetband of digitale drager is vereist, evenals een gedetailleerd protocol en het bijhouden van een register van de herhalings-onderzoeken |
N 104 |
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
|
|
Herevaluatie op indicatie, binnen het jaar: |
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
bij optreden van |
|
|
|
A1. |
een nieuwe klinische symptomatologie of nieuwe klinische tekenen bij een patiënt zonder gekende cardiale pathologie; |
|
|
|
A2. |
dwijzigingen van functionele tekenen of van het klinisch onderzoek, of bij optreden van verwikkelingen, bij een patiënt met voordien aangetoond hartlijden. |
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
met het oog op de diagnose van één van de volgende klinische toestanden |
|
|
|
B1. |
acuut myocardinfarct; |
|
|
|
B2. |
hartdecompensatie; |
|
|
|
B3. |
pericarduitstorting, pericarditis constrictiva of hemopericard; |
|
|
|
B4. |
vermoed of bewezen hartgezwel; |
|
|
|
B5. |
bacteriële endocarditis; |
|
|
|
B6. |
aortadissectie; |
|
|
|
B7. |
longembolie; |
|
|
|
B8. |
arteriële pulmonaire hypertensie; |
|
|
|
B9. |
thoraxtrauma; |
|
|
|
B10. |
gebruik van cardiotoxische medicatie; |
|
|
|
B11. |
cardioversie van een voorkameraritmie. |
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
vóór heelkunde buiten het hart met matig of hoog risico of cardiovasculaire heelkunde wanneer het vorig echocardiografisch-Doppler onderzoek minder dan een jaar geleden is, in geval van: |
|
|
|
C1. |
matig ernstig asymptomatisch aorta- of mitraalkleplijden; |
|
|
|
C2. |
ermoed of bewezen ischemisch hartlijden; |
|
|
|
C3. |
gekende cardiomyopathie of hartdecompensatie; |
|
|
|
C4. |
niet of onvolledig gecorrigeerd aangeboren hartlijden." |
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
voor evaluatie van de resultaten van een therapeutische ingreep na |
|
|
|
D1. |
klepchirurgie, correctie van aangeboren hartlijden of wegname van een cardiaal gezwel; |
|
|
|
D2. |
percutane mitralis commissurotomie; |
|
|
|
D3. |
radiofrequentie-ablatie van een aritmie; |
|
|
|
D4. |
verzwaren van de anticoagulantiabehandeling of trombolyse in geval van kunstklep thrombose; |
|
|
|
D5. |
een episode van hartdecompensatie; |
|
|
|
D6. |
pericardocentese; |
|
|
|
D7. |
behandeling van arteriële pulmonaire hypertensie; |
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
systematische herevaluatie binnen het jaar om het verloop te volgen van volgende aandoeningen: |
|
|
|
E1. |
matige asymptomatische aortastenose om de evolutiesnelheid te beoordelen (éénmaal); |
|
|
|
E2. |
ernstig aorta- of mitraliskleplijden (max 2 maal per jaar); |
|
|
|
E3. |
matig of ernstig aorta- of mitraliskleplijden, asymptomatisch of met kunstklep, plastie, autogreffe of homogreffe tijdens de zwangerschap (max 2 maal per zwangerschap); |
|
|
|
E4. |
dilatatie van de aorta ascendens (maximum 2 maal per jaar); |
|
|
|
E5. |
sekwellen van bacteriële endocarditis; |
|
|
|
E6. |
acuut myocardinfarct (1 maal tijdens de hospitalisatie en eenmaal tijdens het eerste jaar in afwezigheid van verwikkelingen);s); |
|
|
|
E7. |
aortadissectie; |
|
|
|
E8. |
harttransplantatie. |
|
|
|
|
|
|
|
461230 |
461241 |
Beperkt transthoracaal echografisch bilan van het hart, waarbij
bidimensionnele beelden bekomen worden, en Doppler signalen in spectraal mode. De opname en archivering van het onderzoek is vereist, evenals een beknopte beschrijving die een antwoord geeft op het klinisch probleem |
N 60 |
|
460574 |
460585 |
Volledig transoesofagaal echografisch bilan van het hart, waarbij
bidimensionele beelden bekomen worden in minstens drie verschillende snedevlakken, en kleuren- Doppler signalen ter hoogte van minstens 3 klepopeningen. De opname en archivering van het onderzoek op magneetband of digitale drager is vereist, evenals een gedetailleerd protocol |
N 175 |
|
461252 |
461263 |
Beperkt transoesofagaal echografisch bilan van het hart, waarbij
bidimensionele beelden bekomen worden, en kleuren-Doppler signalen in spectraal mode. De opname en archivering van het onderzoek is vereist, evenals een beknopte beschrijving die een antwoord geeft op het klinisch probleem |
N 90 |
|
|
461322 |
Volledig echografisch onderzoek van een kind met aangeboren
anomalie, minder dan 7 jaar oud, waarbij de onderzoeken omschreven onder de nummers 460460 en 460644 worden gecombineerd, hiermee niet cumuleerbaar, eenmaal per hospitalisatieperiode aanrekenbaar met protocol en
uittreksel |
N 208 |
De cardiovasculaire echografieën omvatten een kleurenduplexonderzoek met een bidimensioneel echografisch beeld en een dopplertracé met frequentieanalyse van de signalen gedocumenteerd met geschreven protocol en iconografische drager
4. Combinatie - echografieën
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
459712 |
- 459723 |
Totaal abdominaal onderzoek (lever, galblaas, milt, pancreas, nieren
of bijnieren, retroperitoneum) waarbij minstens acht verschillende sneden gedokumenteerd inclusief eventueel gebruik van dopplertechnieken |
N 85 |
|
459734 |
- 459745 |
Complete urinaire echografie (nieren, ureters en blaas) waarbij
minstens zes verschillende sneden gedocumenteerd inclusief gebruik van dopplertechnieken |
N 70 |
|
459756 |
- 459760 |
Bilateraal kleurenduplexonderzoek van de arteria carotis en van de
arteria vertebralis en kleurenduplexonderzoek van de diepliggende thoracale en/of abdominale en/of pelvische bloedvaten en/of bloedvaten van de ledematen |
N 170 |
|
459771 |
- 459782 |
Bilateraal kleurenduplexonderzoek van de arteria carotis en van de
arteria vertebralis en echografie van één van de volgende streken : schedelinhoud (transfontanellair), thorax, borsten, lever-galblaas, pancreas-milt, nieren-blaas, retroperitoneum, grote abdominale vaten, totale bovenbuik, mannelijk of vrouwelijk bekken |
N 160 |
|
459793 |
- 459804 |
Echografie van minstens twee verschillende anatomische regio's :
schedelinhoud (transfontanellair), thorax, borsten, lever-galblaas, pancreas-milt, nieren-blaas, retroperitoneum, grote abdominale vaten, mannelijk of vrouwelijk bekken |
N 70 |
|
459815 |
- 459826 |
Bilateraal kleurenduplexonderzoek van de arteriële en/of
oppervlakkige en diepe veneuze bloedvaten van de ledematen en echografie van één van de volgende streken : schedelinhoud (transfontanellair), thorax, borsten, lever-galblaas, pancreas-milt, nieren-blaas, retroperitoneum, grote abdominale vaten, totale bovenbuik, mannelijk of vrouwelijk bekken |
N 160 |
Het kleurenduplexonderzoek omvat een bidimentioneel echografisch beeld
en een dopplertracé met frequentieanalyse van de signalen
gedocumenteerd met geschreven protocol en iconografische drager.
5. Allerlei
De echografiën opgenomen onder punt 1 en 2 die in een operatiekamer
worden verricht in de loop van een heelkundige bewerking, worden
gehonoreerd overeenkomstig de omschrijving van de echografieën van
dezelfde streek, verhoogd met volgend bijkomend honorarium :
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
459970 |
- 459981 |
Bijkomend honorarium per operatiezitting voor echografieën in de operatiekamer in de loop van een heelkundige bewerking |
N 30 |
|
|
- 460003 |
Bijkomend honorarium voor echografieën, verricht bij een ter
verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals omschreven in de verstrekkingen nrs. 211013 - 211024, 211035 - 211046, 211116 - 211120, 211131 - 211142, 212015 - 212026, 212030 - 212041, 213010 - 213021, 213032 - 213043, 214012 - 214023, 214034 - 214045 |
N 30 |
De verstrekking 459970 - 459981 mag slechts éénmaal per operatiezitting in rekening worden gebracht en de verstrekkingen 459970 - 459981 en 460003 mogen onderling niet gecumuleerd worden.
3. Echografie van het abdomen en/of van het kleine bekken in het kader van het toezicht tijdens een zelfde zwangerschap:
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
123456 |
|
460515 |
460526 |
Bidimensionele echografische zwangerschapsevaluatie met protocol
en document en, maximum één keer per kwartaal |
N 35 |
De verstrekkingen 460515 - 460526 omvat een basisechografie met het oog op de evaluatie van de foetus en de placenta en het opsporen van eventuele foetale anomalieën tijdens elk kwartaal van de zwangerschap.
| 123456 |
12345678 |
12345678 |
|
12345 |
|
460530 |
460541 |
Functioneel echografisch onderzoek dat een biometrie en een
biofysisch profiel van de foetus omvat, met of zonder het meten van de ombilicale bloedstroom in geval van gedocumenteerd hoog obstetrisch of foetaal risico |
N 70 |
|
460552 |
460563 |
Systematische echografische exploratie van alle foetale
orgaanstelsels met protocol en document en in geval van ernstige aangeboren misvorming of bewezen risico |
N 135 |
De verstrekking nr. 460552 - 460563 omvat een uitgebreid onderzoek van het centraal zenuwstelsel, de wervelzuil, het cardiovasculair en urogenitaal stelsel, het locomotorisch stelsel, het gelaat, de oropharynx, de gastro-intestinale tractus, de lever en galblaas, het diafragma en de buikwand, met fotodocumentatie en protocol en mag slechts worden vergoed na voorafgaand akkoord van de adviserend geneesheer.
§ 2. Per dag en per patiënt mag slechts één enkele van de verstrekkingen uit § 1 van dit artikel en § 1 van artikel 17quater in rekening gebracht worden. Deze beperking geldt zowel voor de individuele geneesheer als voor de verschillende geneesheren van het zelfde specialisme. Uitzondering op deze cumulregel vormen de verstrekkingen nrs 460644, 460585, 461263, 469766, 469840 en 469685 die twee maal in de loop van eenzelfde dag mogen worden aangerekend voor een ziekenhuispatiënt van wie de bloedsomloop zo verslechterd is dat er een onmiddellijk vitaal probleem rijst.
In geval de verstrekking beschreven in de omschrijving van de nummers 460460 of 469825 meermaals op dezelfde dag wordt uitgevoerd in de omstandigheden beschreven in de vorige alinea mag slechts één enkele herhaling worden geattesteerd onder het nummer 461226, 461241, 469641 of 469663 naargelang het geval.
§ 3. De echografieën van het abdomen en/of van het kleine bekken in het raam van het toezicht van een zelfde zwangerschap mogen door een vroedvrouw worden voorgeschreven voor een patiënt die ze behandelt in het raam van de verstrekkingen inzake verloskunde waarvoor haar bekwaming is vereist.
§ 4. Om te mogen worden aangerekend moeten de verstrekkingen worden uitgevoerd met echografie-apparaten, die beantwoorden aan de vereisten van de nomenclatuur inzake oplossend vermogen, beeldverwerking en registratie op film of in analoge of gedigitaliseerde vorm op een magnetische of optische drager.
§ 5. geschrapt.
§ 6. De honoraria voor echografische onderzoeken mogen worden gecumuleerd met het honorarium voor de raadpleging in de spreekkamer van de geneesheer specialist bij de ambulant verzorgde patiënten met uitsluiting van de geneesheer specialist in röntgendiagnose.
§ 7. Voor de verstrekkingen nrs. 460191 - 460202 en 459712 - 459723 verricht bij kinderen jonger dan 5 jaar wordt de betrekkelijke waarde verhoogd met 25 %.
§ 8. In het kader van eenzelfde zwangerschap zonder ongewoon risico, mogen maximum drie van de verstrekkingen voorzien onder de nrs. 460515 - 460526, 460250 - 460261, 460493 - 460504, 469490 - 469501, 469571 - 469582 of 469895 - 469906, in rekening gebracht worden
§ 9. Elke verstrekker die cardiale echografieën onder de codenummers 461215-461226 aanrekent moet hiervan een lijst opstellen met de aantallen van de verschillende indicaties, in volgorde zoals in de omschrijving. Deze lijst moet ter beschikking gehouden worden van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het RIZIV en van de Belgische Vereniging voor cardiologie..
Voor de cardiale echografie moeten de termen "herhalingherevaluatie binnen het jaar" begrepen worden per groep verstrekkers die gewoonlijk op georganiseerde wijze samenwerkt."
§ 10. De verstrekkingen opgenomen in artikel 17quater, worden niet gehonoreerd als ze worden verricht door een geneesheer-specialist voor röntgendiagnose.
§ 11. De bepalingen opgenomen in artikel 17, §§ 3, 4, 5, 8, 9, 10, 11 en 12 van deze nomenclatuur zijn eveneens van toepassing voor de in § 1 van dit artikel opgenomen verstrekkingen.
§ 12. Voor elk onderzoek moet een verslag worden opgemaakt door de geneesheer, zoals is voorgeschreven in artikel 17, § 12, 3 van deze nomenclatuur.
|
Volgende
