Home | VBS | Verenigingen | De Gids | Accreditering | Tarieven | Wetgeving | Verzekeringen | De Bulletijn | Hulp 

Orgaan van het Verbond der Belgische Beroepsvereniging van Geneesheren Specialisten

Nr 10 - December 2000

Vorige Inhoud Volgende

J. FORMALITEITEN

1. De geneesheren die weigeren toe te treden tot de termen van dit akkoord, geven kennis van hun weigering binnen dertig dagen na de bekendmaking van dit akkoord in het Belgisch Staatsblad, met een ter post aangetekende brief, gericht aan de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen, waarvan de zetel is gevestigd in de Dienst voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, Tervurenlaan 211, 1150 Brussel.

In die brief moet het volgende staan :

Ik, ondergetekende,
Naam en voornamen:
Volledig adres:
Hoedanigheid:
Algemeen geneeskundige/geneesheer-specialist voor
(doorhalen wat niet past a.u.b.)
R.I.Z.I.V.-identificatienummer:

verklaar dat ik weiger toe te treden tot de termen van het op 18 december 2000 gesloten nationaal akkoord geneesheren-ziekenfondsen.

Datum:
Handtekening:

2. De andere geneesheren dan degene die, overeenkomstig de bepalingen welke zijn vermeld onder 1, kennis hebben gegeven van hun weigering tot toetreding tot de termen van het akkoord dat op 18 december 2000 in de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen is gesloten, worden ambtshalve geacht tot dit akkoord te zijn toegetreden voor hun volledige beroepsactiviteit, behalve als zij, binnen dertig dagen na de bekendmaking van dit akkoord in het Belgisch Staatsblad, de voorwaarden inzake tijd en plaats hebben meegedeeld waaronder zij, overeenkomstig de bedingen van dit akkoord:

a) de honorariumbedragen zullen toepassen die daarin zijn vastgesteld;
b) de honorariumbedragen niet zullen toepassen die daarin zijn vastgesteld.

Die mededeling moet worden gedaan met een ter post aangetekende brief, gericht aan de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen op het onder 1 vermelde adres. In de brief moet het volgende staan:

1° Voor de algemeen geneeskundigen:

Ik, ondergetekende,
Naam en voornaam: 
Volledig adres:
R.I.Z.I.V.-identificatienummer:

verklaar mijn beroepsactiviteit, uitgeoefend overeenkomstig de bedingen van het op 18 december 2000 gesloten nationaal akkoord geneesheren-ziekenfondsen, te beperken onder de volgende voorwaarden inzake tijd en plaats:

a) Raadplegingen in de spreekkamer die ten minste tien uren per week omvatten, verdeeld over ten minste drie dagen:

b) Raadplegingen in de spreekkamer die ten minste drie vierde van de wekelijkse beroepsactiviteit omvatten:

De activiteit, uitgeoefend voor de raadplegingen in de spreekkamer buiten de voorwaarden van het nationaal akkoord geneesheren-ziekenfondsen, is de volgende:

Datum:
Handtekening:

2° Voor de geneesheren-specialisten:

Ik, ondergetekende,
Naam en voornaam: 
Volledig adres: 
Geneesheer-specialist voor: 
R.I.Z.I.V.-identificatienummer: 

verklaar mijn beroepsactiviteit, uitgeoefend overeenkomstig de bedingen van het op 18 december 2000 gesloten nationaal akkoord geneesheren-ziekenfondsen, te beperken onder de volgende voorwaarden inzake tijd en plaats:

a) Geneesheer-specialist die zijn beroepsactiviteit geheel of gedeeltelijk uitoefent in een verplegingsinrichting:

- Beroepsactiviteit die ten minste vijfentwintig uren per week omvat:

Voltijds:

Deeltijds:

- Beroepsactiviteit die ten minste drie vierde van de beroepsactiviteit omvat:

De activiteit, uitgeoefend buiten de voorwaarden van het nationaal akkoord geneesheren-ziekenfondsen, is de volgende:

b) Geneesheer-specialist die zijn beroepsactiviteit uitsluitend buiten een verplegingsinrichting uitoefent:

- Raadplegingen in de spreekkamer die ten minste twintig uren per week omvatten:

- Raadplegingen in de spreekkamer die ten minste drie vierde van de beroepsactiviteit omvatten :

De activiteit, uitgeoefend buiten de voorwaarden van het nationaal akkoord geneesheren-ziekenfondsen, is de volgende :

Datum:
Handtekening:

3. Alle latere wijzigingen van de voorwaarden inzake tijd en plaats waaronder de onder 2 bedoelde geneesheren, overeenkomstig de bedingen van het akkoord, de daarin vastgestelde honorariumbedragen zullen toepassen, mogen worden toegepast, ofwel na een opzegging van dertig dagen, ofwel, zonder opzegging, na aanplakking van die wijzigingen in hun spreekkamer.

Die wijzigingen moeten door de betrokken praktizerenden worden meegedeeld aan het secretariaat van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen, ofwel onverwijld, van bij de toepassing ervan, als ze worden toegepast na aanplakking en zonder opzegging, ofwel dertig dagen vóór de toepassing ervan, waarbij de datum van de mededeling ervan de aanvang van de in het eerste lid bedoelde opzeggingstermijn is.

4. De geneesheren die binnen de bij de wet vastgestelde termijn geen kennis hebben gegeven van hun weigering tot toetreding tot het akkoord, moeten in hun wachtkamer en, waar het gaat om de inrichtingen, ofwel in de wachtkamers, ofwel in het ontvangstlokaal, ofwel in het inschrijvingslokaal, een document aanplakken dat is opgemaakt volgens de richtlijnen van de Dienst voor geneeskundige verzorging van het R.I.Z.I.V. in overleg met de Nationale raad van de Orde der geneesheren en waarin is vermeld of zij tot het akkoord zijn toegetreden en waarin ook de raadplegingsdagen en -uren zijn opgegeven waarop ze de tarieven van dit akkoord toepassen alsmede de raadplegingsdagen en -uren waarop ze die tarieven niet toepassen.


K. INFORMEREN VAN DE RECHTHEBBENDE - DOORZICHTIGHEID

I. Algemene bepalingen

A.1. Geen ereloonsupplementen voor geconventioneerde geneesheren voor gehospitaliseerde patiënten in meer- en tweepersoonskamers.

A.2. Geen ereloonsupplementen door geconventioneerde geneesheren kunnen worden gevraagd voor patiënten in twee- of meerpersoonskamers voor de ambulante uitvoering in de dagziekenhuisfunctie van de volgende verstrekkingen, vermeld in de overeenkomst tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen, artikel 4, § 4, c), en § 5:

- bij de toediening van een chemotherapeutische medicatie van de vergoedingscategorie A, waarin een geneeskundig en verpleegkundig toezicht nodig is, in geval van een om therapeutische reden noodzakelijk intravasculaire infusie of een intracavitaire of intravesicale instillatie, waarbij een verpleegdagforfait (maxi afrekencode 0761235 - 0761246 relatieve prestatiecode 0761353-364 en 0761390-401) gelijk aan het deel B 2 van de verpleegdagprijs van de instelling verschuldigd is;

- bij de verstrekkingen opgenomen in de limitatieve lijst als bijlage II van de bedoelde overeenkomst, waarbij een verpleegdagforfait A, B, C of D verschuldigd is.

A.3. Wat de meer- en tweepersoonskamers betreft, kunnen door niet-geconventioneerde geneesheren supplementen boven de conventionele honoraria worden gevraagd behalve voor de rechthebbenden bedoeld in artikel 2 van het koninklijk besluit van 3 november 1993 tot uitvoering van artikel 37 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen en van artikel 34, 14° en artikel 37, § 16 bis van dezelfde wet. De Koning kan deze regel uitbreiden tot andere categorieën van verzekerden.

II. Door de NCGZ voorgestelde wetswijzigingen en procedures

B. Aan de Minister van Sociale Zaken en Pensioenen wordt voorgesteld om artikel 50bis van de voornoemde wet te schrappen en te vervangen en een bepaling in die wet in te voeren gelijkaardig aan deze van het vroegere artikel 138 van de ziekenhuiswet. Hierin dient te worden voorzien dat in de algemene reglementering van het ziekenhuis een clausule wordt opgenomen, waarin maxima honoraria worden vastgesteld, onverminderd punt A.3.

Deze clausule wordt via het RIZIV aan de verzekeringsinstellingen overgemaakt.
Deze bepaling is van toepassing op alle supplementen boven de conventionele honoraria ingeval van hospitalisatie, ongeacht het kamertype, en ingeval van daghospitalisatie.
Tevens zal worden voorgesteld aan de Minister van Sociale Zaken en Pensioenen de volgende procedures in te voeren:

C.1. Mededeling van de ziekenhuisbeheerder aan de medische raad en aan de verzekeringsinstellingen van de geneesheren die niet tot het akkoord zijn toegetreden en die zich niet verbinden tot de naleving van de daarin voorziene tarieven.

C.2. Garantie vanwege de beheerder en de medische raad om gehospitaliseerde patiënten in alle diensten en voor alle disciplines een verzorging te waarborgen tegen de tarieven van het akkoord. Dit beginsel geldt ook in geval van daghospitalisatie.

C.3. Ingeval van hospitalisatie, ondertekening door de patiënt vóór de opname van een document waarin elk supplement voor de kamer en voor de honoraria van de geneesheren wordt meegedeeld dat boven de conventionele tarieven kan in rekening worden gebracht. Eenzelfde beginsel geldt op het vlak van daghospitalisatie.
Wat affichageprocedure t.a.v. geconventioneerde geneesheren betreft wordt verwezen naar punt J.4. van onderhavig akkoord.

C.4. De goedkeuring van de voorstellen vervat in punt K. II is gebonden aan de goedkeuring van onderhavig akkoord door de Minister.
  

Vorige Inhoud Volgende

Questions & Comments

Copyright © VBS, 1997-2004

  Home | VBS | Verenigingen | De Gids | Accreditering | Tarieven | Wetgeving | Verzekeringen | De Bulletijn | Hulp